Prečítaním tohto článku zistíš, nielen čo je to barotrauma, ale aj aké prepojenie má nádcha alebo chrípka so zdravím našich uší. Dozvieš sa, ako predísť bolesti, prípadne prasknutiu ušného bubienka a taktiež čo (ne)robiť ak už tú barotraumu máš.
Tak poďme na to!
Predstav si, že je zimné ročné obdobie, mínusové teploty Ťa už omrzeli a konečne odpočítavaš posledné dni do svojej dlho-očakávanej dovolenky na Bali. Sú tri dni do plánovaného odletu a ty pociťuješ prvé príznaky nádchy. Upchatý nos, zvýšená teplota, bolesť hlavy. Nasadíš paralen, nosný sprej, vitamín C a snažíš sa za 3 dni urobiť aj nemožné pre to, aby si bol fit. Storno leteniek a hotela neprichádza do úvahy, lebo veď je to “len” nádcha. Je deň odletu a tvoj zdravotný stav sa nijako nezmenil, teploty ostali, upchatý nos tiež. Nasadneš do lietadla, vzlietnete a ty si počas celého letu stále spokojne smrkáš do vreckovky. Po niekoľkých hodinách konečne prichádza tretia fáza, počas ktorej začnete pristávať. Zrazu spozornieš, lebo cítiš niečo neobvyklé – tlak v oblasti niekde za čelom, lícami alebo očami. Keďže pristávanie je postupné a môže trvať aj 40 minút, tento tlak po celú tu dobu pretrváva, no čím si bližšie k zemi, tým sa to zhoršuje. Okrem tlaku teraz pociťuješ aj nepríjemnú bolesť, ktorá sa taktiež stupňuje. Bolesť je ostrá, neznesiteľná a ty máš pocit, že Ti niečo v hlave má každú chvíľu prasknúť. Chytáš sa za hlavu, predychávaš, ale nič nepomáha. Máš pocit, akoby Ti niekto vrazil vidličku do čela, plačeš, lebo netušíš čo sa to deje a začínaš sa naozaj báť. KONEČNE ste pristali a ty si vydýchneš, lebo bolesť je preč a jediné čo Ti ostalo, sú zaľahnuté uši a s tým súvisiaci slabší sluch.
Priatelia práve som vám dala presnú predstavu o tom, ako vyzerala MOJA prvá a najhoršia barotrauma. Na tú bolesť nikdy nezabudnem a som šťastná, že to vtedy dopadlo IBA takto. Bože čo by som ja dala za to, keby ma vtedy niekto vedel varovať o skrytých rizikách, ktoré pre nás predstavuje chrípka alebo prechladnutie počas letu.
Poďme si ale teraz spolu vysvetliť čo sa vlastne dialo s mojim telom.
Pri barotraume musíme rozlišovať vnútorný tlak (v našom tele) a vonkajší tlak (vplyv prostredia). Ide vlastne o jav, ku ktorému dochádza práve vtedy, keď náš vnútorný tlak je výrazne odlišný od vonkajšieho tlaku, ktorý na naše telo pôsobí a ktorý sa náhle mení, pričom naše telo sa nestíha prispôsobovať. Vonkajší tlak bežne pociťujete nielen pri vzlietaní alebo pristávaní, ale aj pri potápaní alebo pri jazde v horských oblastiach (stúpajúce alebo klesajúce prudké svahy môžu viesť k zmenám atmosférického tlaku, ktoré ovplyvňujú uši podobne ako pri lietaní).
Znamená to teda, že akonáhle vzlietam/pristávam, potápam sa alebo skáčem padákom, tak zakaždým dostanem barotraumu?
Nie. 🙂
Na barotraumu vplývajú viaceré faktory ako veľkosť a rýchlosť zmeny vonkajšieho tlaku, náchylnosť jednotlivca, ale najmä existujúce zdravotné ťažkosti.
V mojom prípade barotraumu spôsobila kombinácia zmeny vonkajšieho tlaku a upchatého nosa.
Za vnútorný tlak v našom tele je zodpovedné stredné ucho. To je spojené Eustachovou trubicou so zadnou časťou nosa a hornou časťou hrdla. Ak však sú nosové priechody upchaté, môže to viesť k opuchu a zápalu tkanív obklopujúcich Eustachovu trubicu. Taktiež upchatý nos ju môže aj fyzicky zablokovať a tým zabrániť jej správnemu otváraniu a zatváraniu, čo je nevyhnutné na vyrovnanie tlaku v strednom uchu. Výsledkom je teda barotrauma.
Nie je barotrauma ako barotrauma
Barotrauma sa môže prejaviť úplne mierne ako slabé nepohodlie, prípadne zaľahnutie v uchu alebo vážne, kedy je sprevádzaná silnou bolesťou až krvácaním z nosa/ucha, prípadne strednou až ťažkou stratou sluchu, prasknutím ušného bubienka alebo aj závratmi, zvonením v ušiach. Dôsledky môžu byť dočasné, ale aj trvalé (veľmi zriedkavé). Rozlišuje sa sínusová barotrauma a ušná. S rozdielmi vás však trápiť nebudem :).
A čo v prípade, ak barotraumu dostanem na lete do destinácie? Môžem bezpečne letieť s barotraumou aj naspäť?
Všetko záleží od závažnosti a konkrétneho typu barotraumy. Ideálne je sa však zakaždým poradiť s lekárom, najlepšie otorinolaryngológom. V mojom poslednom prípade barotraumy, ktorá sa mi prejavila IBA silnejším zaľahnutím uší a s tým súvisiacou čiastočnou stratou sluchu počas prvých dvoch dní, mi doktor prísne zakázal lietať aspoň jeden týždeň s tým, že mi hojenie uší kontrolovali každé 3 dni. Podľa slov doktora sa mi v ušiach urobili modriny.
Ako sa teda barotrauma lieči?
Liečba sa líši v závislosti od závažnosti a trvania symptómov.
Spravidla je dôležitý iba čas. Pri miernom zaľahnutí, ktoré nie je sprevádzané bolesťou sa využívajú rôzne techniky vyrovnávania tlaku (Valsalvov manéver – jemné fúkanie a stláčanie nosových dierok, alebo prehĺtanie, zívanie, žúvanie žuvačky).
Ak je však príčinou barotraumy aj upchatý nos alebo dysfunkcia Eustachovej trubice, používanie nosových sprejov môže dopomôcť k zníženiu opuchu alebo odupchatiu nosových priechodov, čo umožní lepšie vyrovnanie tlaku.
Ak je barotrauma sprevádzaná bolesťou, lieky proti bolesti môžu dopomôcť zmierniť toto nepohodlie.
Mojou radou je, že ak máte zároveň upchatý nos alebo pociťujete ostrú bolesť v hlave, nesnažte sa vyrovnať tlak v ušiach Valsalvovým manévrom a taktiež zabráňte, aby sa vám dostala voda do uší. Za tú bolesť vám to teda nestojí :).
Každopádne nebojte sa zájsť k lekárovi aj len so zaľahnutými ušami a radšej sa uistite, že je všetko v poriadku.
Existuje spôsob ako sa jej vyhnúť aj pri prechladnutí?
Samozrejme, avšak nie je to 100%-né.
Odporúča sa použiť sprej do nosa aspoň 20-30 minút PRED vzlietnutím a aspoň 20-30 minút pred ZAČATÍM pristávania (čo môže byť aj hodinu pred reálnym pristátím – všetko záleží od konkrétneho letu).
Hydratujte sa, pite veľké množstvo vody pred letom aj počas neho. Primeraná hydratácia je dôležitá pre prevenciu upchatia dutín a taktiež zabezpečuje optimálnu funkciu slizníc.
Pred letom vypláchnite nos s “neti pot-om” (taká tá konvička).
Aj tu opäť platí, že najlepšie bude, ak sa poradíte s lekárom, ktorý zhodnotí váš zdravotný stav.
Zhrnutie
Barotrauma je bežný stav, ktorému sa dá ľahko predísť. Základom je poznať jej príčiny a prijať preto včas vhodné opatrenia, čím sa minimalizuje riziko jej vzniku.
Ja som za život dostala barotraumu už trikrát, no iba tá prvá bola celkom závažná. Napriek tomu, že viem ako jej predchádzať, nie vždy sa mi to aj podarí. (Naposledy sa mi prejavil zápal hrdla až na lete, kedy mi bolo jasné, že sa tomu už nevyhnem.)
Verím, že tento článok bol pre vás istým prínosom a že možno aj vďaka nemu sa tak v budúcnosti vyhnete zbytočným zdravotným komplikáciám 🙂 .
Majte však na pamäti, že tento článok je len informatívny a nenahrádza odborné vyšetrenie lekárom, ani nemá za cieľ navádzať na zanedbanie či nenasledovanie pokynov lekárov.